- تحليل السائل المنوي
بعض الارشادات الهامه لاجراء هذا التحليل
اولا :- يشترط تنبيه الشخص الذي يشرع في عمل التحليل على أنه يجب الإمتناع عن الجماع أو الإحتلام لمدة يفضل أن تكون من 3-5 ايام واحسن حاجه 4 ايام
ثانيا:- كما يشترط أن يتم إحضار العينه في المعمل أو في مكان قريب بحيت لا تتعدى مدة إحضار العينه إلى المعمل 15دقيقة.
ثالثا:- ينبه الشخص على أن يحرص على وضع الكمية كاملة في وعاء التجميع مع الحرص على أن لا يستعين عند إخراجها بأي من الزيوت أو الصابون لأنها تقتل جزء من الحيوانات المنويه.
رابعا:- لا يسمح بإحضارالعينة في وجود أي مرافق للشخص أتناء عملية التجميع.
فحص العينه
1- وضع الوعاء الذي به العينه في حضانه درجة الحرارة فيها 37 درجة مئوية اول ماتيجى المعمل ونشغل الاستوب وتش(لحسب الخطوة 5). أيضا يفضل وضع الأدوات التي سنسنخدمها في التشخيص في الحضانه.
2- نبدأ الفحص بعد ما تكون تكون العينة إنحلت من التكثل ورجعت بنفس القوام داخل الجسم) ونحسب الوقت الى اخدته العينه(الطبيعى ما بين 10-20)دقيقه
3 ثم نكرر الفحص بعد ساعة ثم بعد ساعتان ثم بعد ثلاث ساعات من تجميع العينه.
نقوم بإختبار السائل المنوي بطريقتان :
أولاً - PHYSICAL EXAMINATION إختبار فيزيائي :-
وفيه نقوم بتحديد التالي :
1- الحجم VOLUME
2- قوم السائل المنوي اللزوجة VISCOSITY
3- اللون COLOUR
4- الـPH
5- الإنحلال تم بعد كم فترة زمنية LIQUIFACTION
ثانياً - MICROSCOPIC EXAMINATION إختبار بإستخدام الميكروسكوب :-
وفيه ينقسم الإختبار لجزئين :-
* الجزء الأول
العــدد (عدد الحيوانات المنوية) بإستخدام محلول العد وهو جاهز للإستخدام ويحتوي على الفورمالين المخفف ليقوم بقتل الحيوانات المنوية وإيقاف حركتها كي نستطيع عدها بعد ذلك بإستخدام شريحة العد. فى ناس بتستعمل ماء مقطر بس بدل المحلول بتاع العد (الاغلبيه)
نحسب العدد فى الملى ونحسب الحجم الكلى للعينه ومن ثم نجيب العدد الكلى للحيونات المنويه بالعينه
* الجزء الثاني :
تحديد شكل الحيوانات المنوية من حيث تقدير عدد الأشكال الطبيعية وعدد الأشكال الغير طبيعية.
الحركة من خلال تحديد النسبه للحيوانات المنوية النشطة(,(active والمهتزة في مكانها((slugish والتي لا تتحرك ميته((dead على مدار مدة الإختبار كاملة (نصف ساعة -ساعة-ساعتان-ثلاث ساعات.
الحيونات المنويه النشطه نقسمها الى moderate-slow-progressive
تحديد نسبي لعدد كلا من ( كريات الدم الحمراءRBC'S-كريات الدم البيضاء SPERMATOGENIC CELLS-TRICOMONAS-BACTERIACRYSTALS).
-كمية السائل المنوي غير مهم أن تكون كثيرة أو قليلة ولا تعطي غالبا معلومات مهمة والأهم كمية وعدد الحيوانات الموجودة بداخلها.لاننا بنحسب العدد الكلى للحيونات بعد كده بس لازم نذكر فى التقرير الحجم
- في حال لم نجد في العينة أي حيوانات منوية حيه او ميته نطلب عينة أخرى للتأكد حيث نقوم بتدويرها بجهاز الفصل ثم نختبرالراسب فإن لم نجد أي شيء نقول أن العينه AZO.
هتبقلى العينه azospermia
لو لقيت حيونات بس ميته اكتب العدد واقول انها بعد نصف-1-2-3ساعات ميته
------------------------------------------------------
اولاً : ما هو شكل الحيوان المنوي؟
يتكون من الرأس (Head) الذي يحتوي على الجينات أي عوامل الوراثة ,,,
وجزء وسطي يسمى الرقبة (Neck) التي تعطي الطاقة اللازمة للحيوان المنوي للحركة ,,,
والذيل (Tail) والذي يساعد على دفع الحيوان المنوي داخل القناة التناسلية الأنثوية.
ونود الإشارة هنا إلى أن ... الرجل يبدأ بإنتاج الحيوانات المنوية عند البلوغ فقط ...بخلاف المرأة التي تولد ومبيضها يحتوي على البويضات .
ثانياً : كم يستغرق إنتاج الحيوان المنوي؟
يستغرق حوالي 60 يوم للإنتاج ,,, وحوالي 10-14 يوم للمرور خلال القنوات التناسلية الذكرية .
ثالثاً : ما هي كمية السائل المنوي أثناء عملية القذف او الدفقة الواحدة Ejaculation ؟
يتراوح بين 1-6 ملم مكعب ,,,
. وعند القذف يكون السائل المنوي لزجاً لكن سرعان ما يتحول إلى سائل في القناة الأنثوية التناسلية ( المهبل) ويستغرق ذلك حوالي 20-30 دقيقة.....
ويستغرق اختراق الحيوان المنوي للمادة المخاطية في عنق الرحم حوالي دقيقتين.
رابعاً : ما هي كمية الحيوانات المنوية التي تتحرر أثناء عملية الجماع
حوالي 100-300 مليون حيوان منوي
. إن تحرر هذا العدد الهائل من الحيوانات المنوية رغم أن واحداً فقط هو الذي يُخصب البويضة سببه أن أكثر هذه الحيوانات تموت أثناء طريقها في القناة التناسلية الأنثوية.
ومن عظمة الخالق جل صنعه وتبارك خلقه ان هذا يضمن ان البويضه الفائزة اكثرها صحة ونشاط وقوة .. مما ينعكس على قوة وسلامة الانسان الذي سوف يخرج للحياه
عدا ذلك فإن أغلب السائل المنوي ينسكب خارج المهبل، وحوالي 1000 حيوان منوي فقط يصل البويضة لإخصابها، وقد تتمكن بعض هذه الحيوانات المنوية من اختراق الغشاء الخارجي للبويضة ولكن الذي يخصب البويضة هو حيوان منوي واحد فقط.
خامساً : كم يعيش الحيوان المنوي داخل الأعضاء التناسلية للمرأة؟
رغم أن الجواب الأكيد صعب، ,,, ولكن يمكن ملاحظة الحيوانات المنوية في المهبل حوالي 16 ساعة بعد الجماع وبمجرد أن يخترق الحيوان المنوي عنق الرحم، الرحم وأنبوب الرحم يبقى حوالي 3-4 أيام
سادساً : هل أن الامتناع عن الجنس يُحسِّن عدد الحيوانات المنوية؟
في حالة الامتناع عن القذف فإن الحيوانات المنوية لن تعيش إلى الأبد بل وايضاً تفقد مع مرور الزمن قدرتها على الإخصاب ثم تضمحل وتموت ,,,,,
كذلك فإن بقاء عددٍ كبيرٍ من الحيوانات المنوية في حالة الامتناع عن القذف يؤدي إلى زيادة عدد الحيوانات المنوية القديمة، أي بتعبيرٍ أدق الأكبر سناً، وفي هذه الحالة بالرغم من أن التحليل للسائل المنوي قد يشير إلى ارتفاع في عدد الحيوانات المنوية إلا أن نوعيتها تكون سيئة
ولهذه الأسباب فإن الامتناع عن الجماع لا يُحسِّن بالتالي القدرة على الخصوبة
لحظة التقاء الحيوان المنوي بالبويضة
اشكال الاكثر شيوعاً للحيوانات المنويه
انواع الحيوانات المنوية
لحظة مرور الحيوانات المنوية في القناة البولية التناسلية للرجل
صورة مجهريه اخرى لحيوان منوي امام البويضه
صورة البويضه قبل التلقيح تنتظر وصول الحيوانات المنويه
صورة مكبرة ملايين المرات للحيوان المنوي الفائز من بين 500 مليون حيوان ... وهو يخترق البويضه
بِسْمِ اللّهِ الرَّحْمَنِ الرَّحِيمِ
ذَلِكَ عَالِمُ الْغَيْبِ وَالشَّهَادَةِ الْعَزِيزُ الرَّحِيمُ * الَّذِي أَحْسَنَ كُلَّ شَيْءٍ خَلَقَهُ وَبَدَأَ خَلْقَ الْإِنسَانِ مِن
طِينٍ * ثُمَّ جَعَلَ نَسْلَهُ مِن سُلَالَةٍ مِّن مَّاء مَّهِينٍ * ثُمَّ سَوَّاهُ وَنَفَخَ فِيهِ مِن رُّوحِهِ وَجَعَلَ لَكُمُ السَّمْعَ
وَالْأَبْصَارَ وَالْأَفْئِدَةَ قَلِيلًا مَّا تَشْكُرُونَ *
لعمل تحليل السائل المنوى يجب الحصول على عينة ظازجة حيث تكون مفعمة بالنشاط ويتم تحليلها بعد 30 دقيقة ويجب الإمتناع عن الجماع مدة 2-4
ايام ويجمع السائل المنوى فى أنبوبة دات فتحة واسعة وتكون الأنبوبة نظيفة ويجب الحفاظ على السائل المنوى فى درجة حرارة الغرفة ومفضل أخذ العينة فى المعمل إن أمكن.
كيف يتم الكشف على السائل المنوى
ننتظر 30 دقيقة بعد القذف حتى يسيل السائل ونقيس حجم السائل المنوى...
الحجم الطبيعى 2-6 ملم
- قلة الحجم قد تؤدى الى مشاكل حيث عدد الحيوانات المنوية يكون قليل
- زيادة الحجم قد يؤدى الى مشاكل ايضا حيث تسبح الحيوانات المنوية فى كمية كبيرة من السائل
ملحوظة: السئل المنوى عبارة عن إفرازات البروستاتا والحويصلات المنوية
اللزوجة
بعد القذف مباشرة يكون السائل المنوى على شكل هلامى وهذا يحتاج الى 30 دقيقة ليسيل وبالتالى تستطيع الحيوانات المنوية الحركة داخلة ولذلك إذا لم يسيل السائل المنوى خلال 30 دقيقة او كان سميك لاتستطيع الحيوانات المنوية الحركة وعادة يحدث هذا فى وجود إلتهابات بالبروستاتا أو الحويصلات المنوية
درجة الحموضة pH
عادة السائل المنوى قلوى لكى يحمى الحيوانات المنوية من الحموضة الموجودة بالمهبل وإذا كان السائل المنوى حامضى فهذا يكون نتيجة عدم وجود الحوصلات المنوية او نتيجة إنسداد فى قناة القذف
وجود سكر الفركتوز
يفرز سكر الفركتوز من الحويضلات المنوية ويعطى طاقة للحيوانات المنوية فيساعدها على الحركة. عدم وجود الفركتوز دليل على وجود إنسداد فى قناة القذف
يتم الكشف على عدد من الفحوصات الأساسية للسائل تحت الميكروسكوب
يظهر الحيوان المنوى على شكل فرخ الضفدع ويتكون من الرأس التى تحمل النواة وبها كروموزومات الأب والذيل الذى يساعذ على الحركة وبينهما جزء متوسط يمد الحيوان المنوى بالطاقة
عادة نفحص الأتى تحت الميكروسكوب:
1- عدد الحيوانات المنوية
2- حركة الحيوانات المنوية
3- شكل الحيوانات المنوية
وهناك فحوصات اخرى
*عدد الحيوانات المنوية
اذا كان عدد الحيوانات المنوية اقل من 20 مليون فتقل نسبة حدوث الحمل بدرجة كبيرة وتقل اكثر اذا قلت النسبة عن 10مليون.
يتستخدم الميكروسكوب فى الكشف على عدد الحيوانت المنوية حيث ان الحيوان المنوى دقيق الحجم
(50ميكرو) ولايرى بالعين المجردة وفى بعض الأحيان لايوجد اثر للحيوانات المنوية بالرغم من ان السائل المنوى يبدو طبيعى
· الحركة
قدرة الحيوانات المنوية على الحركة مهم جدا واكثر اهمية من العدد وهناك نوع من الحيوانات المنوية قادر على الحركة ونوع اخر غير قادر على الحركة وطبعا الحيوانات القادرة على الحركة هى التى تستطيع ان تصل الى الأنابيب وتكون قادرة على إخصاب البيضة
تنقسم حركة الحيوانات المنوية الى 4 انواع (حسب تصنيف منظمة الصة العالمية)
1-أ A- سريعة للأمام... الحيوانات المنوية تتحرك بسرعة فى خط مستقيم للأمام (مثل قذيفة موجهة)
2-ب-B بطيئة للأمام... تتحرك الحيوانات المنوية للأمام ولكن ببطء أو فى خط عير مستقيم
3—ج-C غير متقدمة الحكة.... نشاهد الذيل يتحرك ولكن الحيوان المنوى فى مكانة لايتحرك
4-د-D غير متحركة...... الحيوانات المنوية لاتتحرك نهائيا
تعتبر الحركة ج ود غير طبيعية ويكون الحيوان المنوى غير قادر على الوصول الى البيضة
الشكل الطبيعى للحيوان المنوى
الحيوان المنوى الطبيعى لة رأس بيضاوى وقطعة متوسطة وذيل طويل وهناك أشكال غير طبيعية مثل الرأس المدور أو الدبوس أو رأس كبير جدا أو وجود حيوان منوى ذو رأسين أو عدم وجود الذيل وهذة لاتكون قادرة على الإخصاب
يكون التحليل سليم إذا كان هناك على الأقل 15% أشكال طبيعية
إلتصاق الحيوانات المنوية
تظهر احيانا تحت الميكروسكوب وتكون الحيوانات المنوية بجانب بعضها مما يفقدها القدرة على الحركة والوصول الى عنق الرحم
للحكم على التحليل العالم نلاحظ الأتى:
1- العدد الكلى للحيوانات الموية
2- نسبة الحيوانات المنوية التى تتحرك بدرجة أ أو ب
3- نسبة الأشكال الطبيعية
4- حجم الساءل المنوى
فمثلا إذا كان العدد الكلى 40مليون/ملم ونسبة الحيوانات جدية الحركة 40% ونسبة الأشكال الطبيعة 60% فيكون العد السليم = 40 x0.4 x 0.6 =9.6 مليون/ملم
واذا كان الحجم 3ملم فيكون العدد الكلى السليم 9.6x 3=28.8مليون
الكشف على الخلايا الصديدية
بعض الخلايا الصديدة تكون موجودة بصورة طبيعة ق تصل الى 20 ولكن اذا زادت عن ذلك لهذا يدل على وجود التهابات
عندما يكون التحليل طبيعى لانحتاج الى إعادتة ولا الى فحص الزوج ولكن يجب التنبية على ان الدليل الوحيد على سلامة الحيوان المنوى هو قدرتة على تلقيح البيضة
أسباب التحليل غير الجيد
1- خطأ فى تجميع السائل أو عدم نظاف الأنبوبة
2- وقت طويل بين تجميع السائل والتحليل
3- وقت قصير بين تجميع السائل والتحليل
4- الإصابة بمرض خلال الثلاث شهور السابقة على التحليل مثل انزلة البرد أو ارتفاع درجة الحرارة حيث من الممكن ان تقل عدد الحيوانات المنوية
إا كان التحليل غير طبيعى فيجب إعادتة 3-4 مرات خلال 3-6 اشهر للتأكد من وجود عيوب ويجب ان ننتبة الى ان الخصية تنتج نوعية جديدة من الحيوانات المنوية كل 70 يوم +/-2يوم
بعض الارشادات الهامه لاجراء هذا التحليل
اولا :- يشترط تنبيه الشخص الذي يشرع في عمل التحليل على أنه يجب الإمتناع عن الجماع أو الإحتلام لمدة يفضل أن تكون من 3-5 ايام واحسن حاجه 4 ايام
ثانيا:- كما يشترط أن يتم إحضار العينه في المعمل أو في مكان قريب بحيت لا تتعدى مدة إحضار العينه إلى المعمل 15دقيقة.
ثالثا:- ينبه الشخص على أن يحرص على وضع الكمية كاملة في وعاء التجميع مع الحرص على أن لا يستعين عند إخراجها بأي من الزيوت أو الصابون لأنها تقتل جزء من الحيوانات المنويه.
رابعا:- لا يسمح بإحضارالعينة في وجود أي مرافق للشخص أتناء عملية التجميع.
فحص العينه
1- وضع الوعاء الذي به العينه في حضانه درجة الحرارة فيها 37 درجة مئوية اول ماتيجى المعمل ونشغل الاستوب وتش(لحسب الخطوة 5). أيضا يفضل وضع الأدوات التي سنسنخدمها في التشخيص في الحضانه.
2- نبدأ الفحص بعد ما تكون تكون العينة إنحلت من التكثل ورجعت بنفس القوام داخل الجسم) ونحسب الوقت الى اخدته العينه(الطبيعى ما بين 10-20)دقيقه
3 ثم نكرر الفحص بعد ساعة ثم بعد ساعتان ثم بعد ثلاث ساعات من تجميع العينه.
نقوم بإختبار السائل المنوي بطريقتان :
أولاً - PHYSICAL EXAMINATION إختبار فيزيائي :-
وفيه نقوم بتحديد التالي :
1- الحجم VOLUME
2- قوم السائل المنوي اللزوجة VISCOSITY
3- اللون COLOUR
4- الـPH
5- الإنحلال تم بعد كم فترة زمنية LIQUIFACTION
ثانياً - MICROSCOPIC EXAMINATION إختبار بإستخدام الميكروسكوب :-
وفيه ينقسم الإختبار لجزئين :-
* الجزء الأول
العــدد (عدد الحيوانات المنوية) بإستخدام محلول العد وهو جاهز للإستخدام ويحتوي على الفورمالين المخفف ليقوم بقتل الحيوانات المنوية وإيقاف حركتها كي نستطيع عدها بعد ذلك بإستخدام شريحة العد. فى ناس بتستعمل ماء مقطر بس بدل المحلول بتاع العد (الاغلبيه)
نحسب العدد فى الملى ونحسب الحجم الكلى للعينه ومن ثم نجيب العدد الكلى للحيونات المنويه بالعينه
* الجزء الثاني :
تحديد شكل الحيوانات المنوية من حيث تقدير عدد الأشكال الطبيعية وعدد الأشكال الغير طبيعية.
الحركة من خلال تحديد النسبه للحيوانات المنوية النشطة(,(active والمهتزة في مكانها((slugish والتي لا تتحرك ميته((dead على مدار مدة الإختبار كاملة (نصف ساعة -ساعة-ساعتان-ثلاث ساعات.
الحيونات المنويه النشطه نقسمها الى moderate-slow-progressive
تحديد نسبي لعدد كلا من ( كريات الدم الحمراءRBC'S-كريات الدم البيضاء SPERMATOGENIC CELLS-TRICOMONAS-BACTERIACRYSTALS).
-كمية السائل المنوي غير مهم أن تكون كثيرة أو قليلة ولا تعطي غالبا معلومات مهمة والأهم كمية وعدد الحيوانات الموجودة بداخلها.لاننا بنحسب العدد الكلى للحيونات بعد كده بس لازم نذكر فى التقرير الحجم
- في حال لم نجد في العينة أي حيوانات منوية حيه او ميته نطلب عينة أخرى للتأكد حيث نقوم بتدويرها بجهاز الفصل ثم نختبرالراسب فإن لم نجد أي شيء نقول أن العينه AZO.
هتبقلى العينه azospermia
لو لقيت حيونات بس ميته اكتب العدد واقول انها بعد نصف-1-2-3ساعات ميته
dead sperm
الرئيسية 
